Itlar uchun Trilostan tabletkalari: Kushing kasalligini davolashni qo'llab-quvvatlash

Itingizning doimiy ravishda ichayotganini, qorin bo'shlig'ida vazn ortishi va sochlarini yo'qotayotganini ko'rish juda noqulay. Bu Kushing kasalligining umumiy ko'rsatkichlari, har birida minglab uy hayvonlari ta'sir qiladigan gormonal buzilish. Veterinariya shifokorlari ko'pincha tavsiya qiladilartrilostan tabletkalarigormonal muvozanatni tiklash va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradigan oldingi davolash usuli sifatida. Ushbu qo'llanma ularning qanday ishlashi, qanday ishlatilishi va terapiyada nimalarga e'tibor berish kerakligini tushuntiradi.

Trilostan tabletkalari

1. Umumiy spetsifikatsiya (stokda)
(1) In'ektsiya
Moslashuvchan
(2) Planshet
Moslashuvchan
(3) API (sof kukun)
PE / Al folga sumkasi / toza kukun uchun qog'oz quti
HPLC 99,0% dan katta yoki teng
(4) Tabletkalarni bosish mashinasi
https://www.achievechem.com/pill-press
2. Moslashtirish:
Biz faqat ilm-fanni tadqiq qilish uchun OEM / ODM, brendsiz muzokaralar olib boramiz.
Ichki kod: BM-2-016
Trilostan CAS 13647-35-3
Tahlil: HPLC, LC-MS, HNMR
Texnologiyani qo'llab-quvvatlash: R&D Dept.-4

Kushing kasalligi (tibbiy atama - giperadrenokortisizm) - bu itning buyrak usti bezlari uzoq vaqt davomida juda ko'p kortizol chiqaradigan holat. Kortizol stress gormoni bo'lib, normal darajada yallig'lanish va energiya almashinuvini muvozanatda saqlashga yordam beradi. Kortizol ishlab chiqarish surunkali va nazoratsiz bo'lsa, u tanadagi deyarli barcha funktsiyalarni buzadi.

Kortizolning kamayishi ortidagi mexanizm

Trilostan tabletkalari adrenal steroid yo'lining boshida joylashgan ikki fermentni, 3 -gidroksisteroid dehidrogenaza va D5,4-izomerazni teskari blokirovka qilish orqali harakat qiladi. Tabletkalar buyrak usti to'qimalariga qaytarilmas zarar etkazmasdan, bu fermentlarni inhibe qilish orqali kortizol va aldosteron sintezini oldini oladi.

Bu qayta tiklanadigan tabiat klinik jihatdan muhim afzallikdir, chunki itning holati o'zgarganda dozani sozlash mumkin.Aslida, veterinariya endokrinologiyasi jurnallarida chop etilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, trilostan gipofizga bog'liq giperadrenokortisizm tashxisi qo'yilgan itlarning 70% dan 90% gacha klinik remissiyaga olib keladi. Bu itlarda Kushing kasalligining barcha holatlarining 80-85% ni tashkil qiladi. Doimiy trilostan rejimida bo'lgan itlar ko'pincha terapiyaning dastlabki bir necha haftasida suv iste'molining sezilarli darajada pasayishiga, ishtahani normallashishiga va asta-sekin sochlarning o'sishiga ega.

Nima uchun trilostan eski protokollardan afzalroq?

To'g'ri qo'llanilganda trilostan oldingi farmatsevtik muqobillarga qaraganda kichikroq xavf profiliga ega. Jarayon qayta tiklanadi, shuning uchun itning kortizol darajasi juda past bo'lsa, yatrogenik gipoadrenokortisizm deb ataladigan bo'lsa, dori to'xtatilgandan keyin kortizon ishlab chiqarish qayta boshlanishi mumkin. O'rnatilgan xavfsizlik oynasi uni itlarning endokrin kasalliklarini uzoq muddatli parvarish qilish uchun amaliy va boshqariladigan alternativa qiladi.

Kushing kasalligini davolash kortizolni nazorat qilishga asoslangan. Agar nazorat qilinmasa, kortizolning doimiy ko'tarilishi immunologik funktsiyani buzadi, tizimli gipertenziyani keltirib chiqaradi va biriktiruvchi to'qimalarning parchalanishini tezlashtiradi. Buning o'rniga,trilostan tabletkalariquyi oqimdagi alomatlarni yashirish o'rniga, biosintezning ildiziga hujum qiling.

Gipotalamus-gipofiz-adrenal o'qni tiklash

Gipotalamus-gipofiz-adrenal (HPA) o'qi organizm tomonidan ishlab chiqarilgan kortizol miqdorini nazorat qiladi. Gipofizga bog'liq Kushing kasalligi gipofiz bezining yaxshi xulqli o'smasi buyrak usti bezlarini haddan tashqari ko'p miqdorda adrenokortikotrop gormon (ACTH) ishlab chiqarganda yuzaga keladi.

Trilostan o'simtani to'g'ridan-to'g'ri davolamaydi, ammo buyrak usti bezlari darajasida kortizol ishlab chiqarishni kamaytirish orqali kasallikning eng dahshatli alomatlarini keltirib chiqaradigan gormonal kaskadni yo'q qiladi.

Aldosteron va kengroq adrenal bostirish

Trilostan tabletkalari aldosteron va kortizol ishlab chiqarishni kamaytiradi. Aldosteron natriy va kaliy muvozanatini boshqaradigan gormondir, shuning uchun uni blokirovka qilish suyuqlikni ushlab turish va qon bosimiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Veterinariya shifokorlari, ayniqsa, yuqori qon bosimi yoki elektrolitlar muvozanatidan aziyat chekadigan itlarda birinchi dozani tanlashda buni e'tiborga olishadi. Shuning uchun muntazam elektrolitlar panellari monitoringning muhim jihatiga aylanadi.

Ortiqcha kortizolni boshqarish bir martalik tuzatish emas - bu oqilona dozalash, tez-tez monitoring va uy hayvonlari egasi va veterinar o'rtasidagi ochiq muloqotni o'z ichiga olgan doimiy terapevtik amaliyotdir.

To'g'ri boshlang'ich dozani belgilash

Amaldagi veterinariya tavsiyalari so'rilishini kuchaytirish va oshqozon-ichak traktining bezovtalanishini kamaytirish uchun ovqatdan keyin har 24 soatda bir marta 2,2 dan 6,7 mg / kg gacha bo'lgan boshlang'ich og'iz dozasini ko'rsatadi. Ba'zi shifokorlar kuniga ikki marta kamroq dozada (12 soatda taxminan 0,8 dan 1 mg / kg gacha) strategiyani tanlaydilar, chunki u kun davomida kortizolning barqaror bostirilishini ta'minlaydi. Ovqatlanish - bu tanlov emas, balki ehtiyoj.

Agar it tabletka bilan bir vaqtda muntazam o'lchamdagi ovqatni iste'mol qilsa, trilostanning so'rilishi sezilarli darajada oshadi.

Haddan tashqari tuzatish belgilarini tan olish

It egalari eng muhim narsalardan birini tushunishlari kerak: terapevtik muvaffaqiyat va ortiqcha tuzatish o'rtasidagi farq. Agar itning kortizol darajasi juda past bo'lsa, u sustlashishi, ovqatlanishni to'xtatishi, qusishi yoki zaif ko'rinishi mumkin. Ushbu ko'rsatkichlar davolanishni tezda to'xtatish va veterinar tomonidan baholashni talab qiladi. Kortizol darajasi xavfsiz terapevtik diapazonda yoki yo'qligini tekshirish uchun odatiy diagnostika testi adrenal javob testi, ayniqsa ACTH stimulyatsiyasi testidir.

Aslida, trilostan uzoq muddatli davolanish uchun ishlatilishi mumkin. Ko'pgina itlar, agar ularning egalari monitoring jadvali bilan shug'ullansa va o'zgarishlar haqida o'z vaqtida xabar bersa, ko'p yillar davomida mukammal hayot sifati bilan barqaror protokolda davom etishi mumkin.

Vaqt o'tishi bilan dozalarni sozlash

Itning reaktsiyasitrilostan tabletkalarivaziyatning rivojlanishi bilan o'zgarishi mumkin. Ba'zi itlar bir necha oy yoki hatto yillar davomida dozani asta-sekin oshirishga muhtoj, ayniqsa ACTH ishlab chiqarishni yuqori darajaga ko'taradigan gipofiz o'smalari kattalashgan itlar. Dozani oshirish odatda 10% -50% ga oshadi va har doim faqat simptomatik kuzatuvlar emas, balki hujjatlashtirilgan ACTH stimulyatsiyasi testi bilan birga bo'lishi kerak.

 

 

Kengaytirilgan foydalanish paytida organlar salomatligini qo'llab-quvvatlash

Trilostandan uzoq muddatli foydalanish jigar fermentlarini, buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarini va elektrolitlar panellarini tez-tez kuzatishni o'z ichiga olishi kerak. Ushbu imtihonlar bizga organ stressining har qanday erta alomatlarini klinik jihatdan og'ir bo'lishidan oldin aniqlash imkonini beradi. Oldindan mavjud bo'lgan jigar yoki buyrak kasalliklari bo'lgan itlarni qo'shimcha monitoring qilish va a'zolar to'planishini oldini olish uchun pastroq parvarishlash dozalari kafolatlanishi mumkin.

Monitoring - bu egasining ishtiroki haqiqatan ham farq qiladigan joy. Hech bir dori gooverda eng yaxshi ta'sir ko'rsatmaydi, u itning o'zgaruvchan fiziologiyasiga mos kelishi uchun tez-tez tekshirishni talab qiladi.

ACTH stimulyatsiyasi testi jadvali

Odatiy monitoring rejasi dori boshlanganidan keyin 10-14 kun ichida yoki dozani o'zgartirgandan so'ng, so'ngra 4 haftada, so'ngra it barqarorlashgandan keyin har 3-6 oyda bir ACTH stimulyatsiyasi testidir. Sinov sintetik ACTH in'ektsiyasidan oldin va keyin kortizol ishlab chiqarishni baholaydi, bu esa veterinarlarga trilostanning hozirgi dozasida buyrak usti bezlari qanchalik yaxshi ishlashini to'g'ridan-to'g'ri ko'rish imkonini beradi.

Uyda xulq-atvor va jismoniy o'zgarishlarni kuzatish

Monitoring egalari tomonidan almashtirilishi mumkin emas. Kundalik suv iste'moli, kiyimning yangilanishi, energiya darajasi va ochlik holatini kuzatish laboratoriya sinovlari bilan ta'minlay olmaydigan ma'lumotlarni beradi. Ko'pgina veterinarlar tendentsiyalarni aniqlashga yordam berish va o'qimishli dozani tanlashda yordam berish uchun dori-darmonlarni qabul qilishning dastlabki uch oyida asosiy kundalik jurnalni saqlashni taklif qiladilar.

Trilostan tabletkalariKushing kasalligini nazorat qilish uchun klinik jihatdan samarali, qayta tiklanadigan va yaxshi qo'llab-quvvatlanadigan strategiya. Ular kortizolni sog'lom diapazonga qaytarish va itning kundalik hayotini sezilarli darajada yaxshilash uchun adrenal steroid ishlab chiqarishni maqsad qilib qo'ygan. Doimiy kuzatuv, uyda sinchkovlik bilan kuzatish va veterinar bilan aniq aloqa hali ham uzoq muddatli samarali parvarishning asoslari hisoblanadi. Trilostan tabletkalarini professional foydalanish uchun sotib olayotganda, tasdiqlangan, GMP sertifikatiga ega ishlab chiqaruvchi bilan ishlash protokol ortidagi mahsulot terapiya kutgan sifat darajasiga mos kelishini ta'minlaydi.

Agar siz farmatsevtika distribyutori, veterinariya dorixonasi yoki ishonchli tadqiqot tashkiloti bo'lsangiztrilostan tabletkalariyetkazib beruvchi, Bloomtechz aniqlik va mas'uliyat bilan yetkazib beradi. 2008 yilda tashkil etilgan Bloomtechz AQSH FDA, EI GMP, JP va CFDA sertifikatlariga ega bo'lgan 100 000 kvadrat metrlik GMP sertifikatiga ega ishlab chiqarish korxonasini boshqaradi. Trilostanning har bir partiyasi uch bosqichli sifat tekshiruvidan o'tadi - zavodda, bizning ichki QA/QC bo'limi orqali va uchinchi tomon akkreditatsiyadan o'tgan tahlillari orqali - HPLC tozaligi 99,0% dan yuqori yoki unga teng. Biz bir nechta dozalash shakllari bo'ylab OEM va ODM moslashuvini qo'llab-quvvatlaymiz va shaffof, raqobatbardosh narxlar bilan uzoq muddatli ta'minot shartnomalarini taklif qilamiz. Bizning jamoamiz bilan bog'laningSales@bloomtechz.comva loyihangizni oldinga siljitish uchun aniq narx, etkazib berish muddati va hujjatlarni oling.

Feldman, EC, Fracassi, F., & Peterson, ME (2015). Itlar va mushuklar endokrinologiyasi (4-nashr). Elsevier Sonders.

Ramsey, IK (2010). Itlarda trilostan. Shimoliy Amerikaning veterinariya klinikalari: Kichik hayvonlar amaliyoti, 40 (2), 269-283.

Alenza, DP, Arenas, C., Lopez, ML va Melian, C. (2006). Gipofizga bog'liq bo'lgan giperadrenokortisizmli itlarda kuniga ikki marta trilostanning uzoq muddatli samaradorligi. Amerika hayvonlar kasalxonasi assotsiatsiyasi jurnali, 42(4), 269–276.

Neiger, R., Ramsey, I., O'Connor, J., Hurley, KJ, & Mooney, CT (2002). Gipofizga bog'liq bo'lgan giperadrenokortisizm bilan 78 ta itni trilostan bilan davolash. Veterinariya yozuvi, 150(26), 799–804.

Tebb, AJ, Arteaga, A., Evans, H. va Ramsey, IK (2005). Itlarning giperadrenokortisizmi: trilostanning paratiroid gormoni, kaltsiy va fosfat kontsentratsiyasiga ta'siri. Kichik hayvonlar amaliyoti jurnali, 46(11), 537–542.

Evropa dorilar agentligi. (2008). Vetoryl (Trilostane): Yevropa jamoatchilikni baholash hisoboti - Ilmiy muhokama. Veterinariya uchun dorivor mahsulotlar bo'yicha EMA qo'mitasi.