Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. Xitoyda furosemid siropining eng tajribali ishlab chiqaruvchilari va yetkazib beruvchilaridan biridir. Fabrikamızdan sotiladigan ulgurji yuqori sifatli furosemid siropiga xush kelibsiz. Yaxshi xizmat va o'rtacha narx mavjud.
Furosemid siropiasosan furosemid (furomeks) dan tashkil topgan og'iz eritmasi formulasidir. Uning kimyoviy nomi 2- [(2-furanmetil) amino] -5- (sulfamoil) -4-xlorbenzoy kislotasi va molekulyar formulasi C₁₂H₁₁ClN₂O₅S, molekulyar og'irligi 330,75. Ushbu preparat Loop Diuretiklarga tegishli bo'lib, u buyrak tubulali medullar halqasining ko'tarilgan shoxchasining qalin segmenti tomonidan natriy va xlorid ionlarining reabsorbtsiyasini inhibe qilish orqali kuchli diuretik ta'sir ko'rsatadi, shu bilan birga vazodilatator ta'sirga ega.
Buyrak tubulali medullar halqasining yuqoriga ko'tarilgan shoxchasining qalin segmenti tomonidan Na ⁺ va Cl ⁻ ning faol reabsorbtsiyasini inhibe qiladi, buyrak medullar interstitiumining osmotik bosimini pasaytiradi, buyrak naychalari kontsentratsiyasi funktsiyasini pasaytiradi va shu bilan elektrolitlar, masalan, suv, natriy, kaliy, kaliy, kaltsiy va boshqalarning chiqarilishini oshiradi. magniy. Tabletkalar bilan solishtirganda, sirop formulalari oshqozon-ichak traktining tirnash xususiyati kamaytirishi va bemorning muvofiqligini yaxshilashi mumkin.
mahsulotlarimiz shakllanadi
Furosemid COA
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida qo'llanilishi
O'tkir o'pka shishini davolash
Furosemid siropio'tkir o'pka shishi klinik favqulodda davolash uchun asosiy diuretik hisoblanadi. Kuchli halqali diuretik sifatida u Henle buyrak halqasining qalin ko'taruvchi qismiga ta'sir qiladi, natriy{1}}kaliy{2}}xlorid kotransporterini inhibe qiladi, elektrolitlarning reabsorbtsiya yo'lini bloklaydi va tez kuchli diurez hosil qiladi. U o'tkir o'pka shishi-hayotiga xavf soladigan alomatlarni yumshatish uchun muhim vosita hisoblanadi.
O'tkir o'pka shishi asosan o'tkir chap yurak etishmovchiligi bilan qo'zg'atiladi.
Bemorlarda o'pka qon aylanishi bosimi keskin ko'tariladi, alveolalar va o'pka interstitiumida suyuqlikning katta to'planishi, nafas qisilishi, ortopnea va pushti ko'pikli balg'am kabi tanqidiy belgilar bilan namoyon bo'ladi.
O'z vaqtida aralashuvsiz nafas olish va qon aylanish etishmovchiligi tez rivojlanishi mumkin. Mahsulot og'iz orqali tez so'rilishi va tez boshlanishi bilan ajralib turadi. Qo'llashdan so'ng qisqa vaqt ichida siydik miqdori keskin ko'tarilib, ortiqcha suyuqlikni yo'q qiladi, tizimli qon hajmini sezilarli darajada kamaytiradi, yurakning oldingi yukini kamaytiradi, o'pka perfuzion bosimini pasaytiradi va o'pka interstitsial va alveolyar shishlarni tezda bartaraf etadi. Ayni paytda, preparat o'pka venoz tomirlarini kengaytiradi, o'pka qon oqimini kamaytiradi, o'pka tiqilishini yanada engillashtiradi, ventilyatsiya va gipoksemiyani yaxshilaydi.
In'ektsion formulalar bilan solishtirganda, sirop qulay qabul qilish va bemorning yuqori talablariga javob beradi. U o'tkir o'pka shishi uchun og'iz orqali davolanishi mumkin bo'lgan nisbatan barqaror sharoitlari bo'lgan bemorlar uchun javob beradi, shuningdek, terapevtik samaradorlikni mustahkamlash va takrorlanishning oldini olish uchun o'tkir simptomlarni yo'qotgandan keyin parvarishlash uchun qo'llanilishi mumkin. Klinisyenlar dozani qat'iy nazorat qilishlari, tana vazni va kasallikning og'irligiga qarab administratsiyani sozlashlari va ortiqcha diurez natijasida kelib chiqqan gipotenziya va elektrolitlar buzilishi kabi salbiy reaktsiyalarning oldini olish uchun siydik miqdori, qon bosimi (BP) va elektrolitlar darajasini kuzatishlari kerak.
Surunkali yurak etishmovchiligi (haddan tashqari yuk hajmini kamaytirish)
Surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda asosiy patologik o'zgarish suyuqlikni ushlab turish va ortiqcha hajmning haddan tashqari yuklanishi bilan birga yurakning nasos funktsiyasining buzilishi bo'lib, bu esa oyoq-qo'llarning shishishi, o'pka tiqilishi, ko'krak qafasidagi siqilish, charchoq va boshqa alomatlarga olib keladi. Yurak hajmining haddan tashqari yuklanishini kamaytirish ushbu kasallikni uzoq muddatli davolash-ning asosiy tamoyillaridan biridir.
Kuchli va samarali gidragogik faollikka ega mahsulot surunkali yurak yetishmovchiligida hajmning ortiqcha yuklanishini yumshatish uchun keng qoʻllaniladigan ogʻiz orqali qabul qilish vositasi boʻlib xizmat qiladi, u engil va oʻrtacha darajada suyuqlik tutilishi boʻlgan surunkali yurak yetishmovchiligi boʻlgan, barqaror bosqich-fazali bemorlarda uzoq muddatli parvarishlash terapiyasi uchun koʻrsatiladi.
Doimiy ravishda ortiqcha natriy va suvning chiqarilishini osonlashtirib, preparat aylanma qon hajmini pasaytiradi, oxirgi diastolik qorincha bosimini pasaytiradi, yurakning oldingi yukini samarali ravishda kamaytiradi, miyokard kislorod iste'molini kamaytiradi, yurak nasosining samaradorligini oshiradi, o'pka va tizimli tiqilib qolishni engillashtiradi, bemorlarning surunkali yurak etishmovchiligi va jismoniy mashqlar sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Tiazidli diuretiklar bilan solishtirganda,furosemid siropikuchliroq va tezroq diurezni ta'minlaydi va hatto engil buyrak etishmovchiligida ham qoniqarli gidragogik faollikni saqlaydi, bu esa buyrak funktsiyasi buzilishi bilan asoratlangan surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga mos keladi. Klinik amaliyotda past{1}}dozali uzoq-davom etish keng qo'llaniladi. Sinergetik terapevtik ta'sirga erishish uchun preparat yakka o'zi yoki yurak etishmovchiligini davolashning asosiy usullari, jumladan aldosteron retseptorlari antagonistlari va -blokerlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Davolash paytida elektrolitlar, buyrak funktsiyasi va tana vaznini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Uzoq muddatli diurez natijasida kelib chiqadigan gipokaliemiya, giponatremiya va buyrak shikastlanishining oldini olish uchun suyuqlikni ushlab turish holatiga qarab, dozani dinamik ravishda sozlash kerak, shuningdek, haddan tashqari past hajmdagi yuk natijasida kelib chiqadigan gipotenziya va organlarning perfuziyasi etarli emas.
Rezistiv gipertenziya uchun qo'shimcha terapiya
Klinik jihatdan mahsulot gipertenziya uchun birinchi darajali monoterapiya sifatida kamdan-kam qo'llaniladi va faqat chidamli gipertenziya uchun qo'shimcha gipotenziv davolash sifatida qo'llaniladi.
Rezistent gipertenziya deganda turli mexanizmlarning uchta yoki undan ortiq antihipertenziv agentlari (shu jumladan diuretiklar) bilan adekvat standart davolashga qaramay maqsadli qon bosimiga erisha olmaydigan gipertenziya tushuniladi. Bunday bemorlarning ko'pchiligida latent suyuqlik tutilishi va natriy ajralishining buzilishi mavjud bo'lib, ular nazoratsiz qon bosimining asosiy omili bo'lib xizmat qiladi.
Kuchli natriurez va diurez orqali mahsulot natriy va suv to'planishini kamaytiradi, qon hajmini pasaytiradi va qon bosimini pasaytirishga yordam beradi va an'anaviy antihipertenziv dorilarning cheklovlarini qoplaydi. Bu yurak etishmovchiligi, shish yoki buyrak etishmovchiligi bilan asoratlangan, chidamli gipertoniya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimining keskin ko'tarilishining patologik siklini samarali ravishda buzadigan katta samaradorlikni namoyish etadi.
Uzoq muddatli monoterapiya o'zining kuchli va barqaror gidragogik ta'siri tufayli elektrolitlar buzilishi va qon bosimining haddan tashqari o'zgarishiga olib keladi. Shuning uchun klinik amaliyotda kombinatsiyalangan terapiyaga qat'iy rioya qilish kerak. U past dozalarda kaltsiy kanallari blokerlari, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari va boshqa antihipertenziv vositalar bilan birgalikda, ehtiyotkorlik bilan nazorat qilinadigan davolanish muddati bilan qo'llanilishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish paytida 24 soatlik siydik hajmini, dinamik qon bosimi va elektrolitlar ko'rsatkichlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak va davolash sxemalari gipotenziv natijalarni kafolatlash va dori xavfini minimallashtirish uchun o'z vaqtida o'zgartirilishi kerak.
Har xil edematoz kasalliklarni davolash
Nefrotik sindromdan kelib chiqqan ikkilamchi shish
Nefrotik sindromli bemorlarda massiv proteinuriya plazma albuminining keskin pasayishiga va plazmadagi kolloid osmotik bosimining pasayishiga olib keladi, bu tomir ichidagi suyuqlikning interstitsial to'qimalarga keng tarqalishiga olib keladi. Buyrak suvi va natriy ajralishining buzilishi bilan birga tizimli kuchli chuqur shish paydo bo'ladi, bu og'ir holatlarda plevra va qorin parda oqishi bilan birga bo'lishi mumkin.Furosemid siropinefrotik sindrom bilan bog'liq shishlar uchun afzal qilingan og'iz diuretiklari qatoriga kiradi va suyuqlikni ushlab turishni tezda engillashtiradi.
Uning kuchli gidragogik ta'siri buyraklar orqali ortiqcha suv va natriyning chiqarilishiga yordam beradi, tizimli to'qimalarning shishishini tezda yumshatadi, ko'z qovoqlari, oyoq-qo'llari va tanasining shishishini engillashtiradi va jismoniy noqulaylikni yaxshilaydi. Nefrotik sindromli bemorlarda buyrak filtratsiyasi funktsiyasi buzilganligi va an'anaviy diuretiklarga suboptimal javobni hisobga olgan holda, furomex Henle halqasining qalin ko'tarilgan a'zosini maqsad qilib, buyrak filtratsiyasining buzilishi cheklovlarini engib, kuchli diurezni amalga oshirishi mumkin. Klinik qo'llashda og'ir shish uchun dozani mos ravishda oshirish mumkin, so'ngra simptomlar yaxshilanganidan keyin parvarish qilish uchun asta-sekin kamaytirilishi mumkin.
Nefrotik sindromli bemorlarda ajralmas protein yo'qotilishiga e'tibor qaratish lozim; uzoq muddatli diurez elektrolitlar buzilishi va gipoalbuminemiyani kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun davolash paytida plazma albumin, elektrolitlar va buyraklar faoliyatini bir vaqtda monitoring qilish talab etiladi. Plazma kolloid osmotik bosimini oshirish, shishlarni bartaraf etishni kuchaytirish va nojo'ya dori reaktsiyalarining oldini olish uchun albumin qo'shilishi kerak bo'lganda qo'llanilishi mumkin.
Sirozli astsit va shish
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda jigar sintetik qobiliyatining pasayishi, portal gipertenziya va renin{0}}angiotensin-aldosteron tizimining faollashishi suv-natriyni ushlab turish, qorin parda oqishi va pastki oyoq-qo'llarning shishishiga olib keladi.
Qaytalanuvchi astsitlar sirozning tipik asoratini tashkil qiladi va bemorlarning hayot sifatini jiddiy ravishda buzadi.
Mahsulot sirozli astsitlarni standartlashtirilgan davolashda muhim diuretik hisoblanadi. Kaliyni ushlab turish va natriyni chiqarib yuborish bilan sinergik diurezga erishish uchun ko'pincha spironolakton bilan birlashtirilib, astsit va oyoq-qo'llarning shishishini samarali ravishda yo'q qiladi. Preparat ortiqcha natriy va suvning chiqarilishini tezlashtiradi, intraperitoneal suyuqlik to'planishini kamaytiradi, portal venoz bosimni pasaytiradi, qorin bo'shlig'ini, ko'krak qafasining siqilishini va pastki oyoq-qo'llarning shishishini engillashtiradi.
Vena ichiga yuboriladigan preparatlar bilan solishtirganda, sirrozli astsitlarni uzoq muddatli uyda parvarishlash uchun{0}}qulay qo'llash va qulay bardoshlik bilan davolash uchun sirop formulasi ko'proq mos keladi.
Jigar sirozi bilan og'rigan bemorlarda odatda jigar va buyraklarning turli darajadagi shikastlanishi va elektrolitlarni tartibga solish qobiliyati zaiflashadi. Furomex bilan monoterapiya osonlikcha og'ir asoratlarni keltirib chiqaradi, shu jumladan gipokalemiya, jigar ensefalopatiyasi va buyrak faoliyatining progressiv buzilishi.
Shunga ko'ra, katta{0}}dozali monoterapiya klinik jihatdan qat'iyan man etiladi va kombinatsiyalangan dori-darmonlarni qabul qilish va dozani asta-sekin oshirib-so'yish tamoyillariga rioya qilish kerak. Davolash paytida qorin bo'shlig'i atrofi, tana vazni, elektrolitlar, jigar va buyraklar faoliyati muntazam ravishda nazorat qilinadi. Dozaj gidragogik samaradorlik va dori xavfsizligini muvozanatlash uchun astsit regressiyasiga qarab dinamik ravishda sozlanadi, qon aylanishining etarli darajada samarali bo'lmasligi va haddan tashqari{4}}diurez tufayli geporenal perfuziya shikastlanishining oldini oladi.
Furomexning kimyoviy nomi4-xloro-2-(furan-2-ilmetilamino)-5-sulfamoilbenzoy kislotasi. Uning sintezi boshlang'ich material sifatida 2-amino-4-xloro-5-sulfamoilbenzoy kislotasini oladi. Furfuril funktsional guruhi nukleofil almashtirish reaktsiyasi orqali kiritiladi va tozalashdan so'ng yuqori toza furomeks faol farmatsevtika moddasi (API) olinadi. API qo'shimcha ravishda yordamchi moddalar bilan aralashtiriladi, eritiladi, filtrlanadi va mahsulotni ishlab chiqarish uchun sterilizatsiya qilinadi.
Sintez jarayonida boshlang‘ich material avval ishqoriy suvli eritmada eritiladi, pH ni zaif ishqoriylikka sozlab, aminokislotalarning nukleofil o‘rnini bosishi uchun qulay sharoit yaratadi. Keyinchalik 2-(xlorometil)furan reaktivi sekin-asta tomchilab qo'shiladi. Reaksiya harorati 3-4 soat davomida doimiy haroratda aralashtirishda 40-50 daraja haroratda nazorat qilinadi, bu xom ashyoning erkin aminokislotalari va 2-(xlorometil) furan o'rtasida nükleofil o'rnini bosish imkonini beradi, furomex oraliq mahsulotini aniq hosil qiladi.
Reaksiya tugagandan so'ng, reaksiya eritmasi suyultirilgan xlorid kislotasi bilan kislotalanadi va xom qattiq cho'kma hosil bo'ladi. Qolgan aralashmalar va tuzlar markazdan qochma filtrlash va suvni yuvish orqali chiqariladi. Keyinchalik qayta kristallanish va suvli etanol yordamida tozalash yuqori soflikdagi furomex API ni olish uchun yon mahsulotlar va reaksiyaga kirishmagan boshlang'ich materiallarni yo'q qiladi.
Nihoyat, tozalangan API siropning yordamchi moddalari, shu jumladan saxaroza, kaliy sorbat va tozalangan suv bilan aralashtiriladi, so'ngra isitish, aralashtirish va eritish, pH sozlash, steril filtrlash va siropni barqaror xususiyatlarga va maqbul ta'mga ega bo'lish uchun to'ldirishdan iborat.
Ushbu sintetik jarayon engil reaktsiya sharoitlari, bir nechta yon reaktsiyalar va sanoat ishlab chiqarish uchun mos bo'lgan yuqori tayyor mahsulot tozaligi bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, u farmatsevtika faolligini maksimal darajada saqlaydi va klinik samaradorlikni kafolatlaydi.
Tez-tez so'raladigan savollar
Nima uchun natriy benzoat ko'pincha sirop formulalarida konservant sifatida qo'shiladi, ammo bu furomex bilan nozik o'zaro ta'sirga ega bo'lishi mumkin?
+
-
Natriy benzoat ham, furomeks ham glitsin bilan bog'langandan keyin tanadan chiqariladi. Nazariy jihatdan, ikkalasi cheklangan glitsin resurslari uchun raqobatlashishi mumkin, ayniqsa jigar va buyraklar funktsiyasi buzilgan chaqaloqlar va yosh bolalarda, bu ikkala preparatning metabolizmi va klirensiga ozgina ta'sir qilishi mumkin, ammo klinik ahamiyati odatda ahamiyatli emas.
Siropning yuqori osmotik bosim muhiti preparatning barqarorligiga qanday ta'sir qiladi?
+
-
Yuqori konsentratsiyali sirop tomonidan yaratilgan yuqori osmotik bosim muhiti suv molekulalarining siropga o'tishini tezlashtirishi mumkin. Agar qadoq mahkam yopilmagan bo'lsa, u mahalliy suv faolligida o'zgarishlarga olib kelishi mumkin, bu nazariy jihatdan furomexe gidrolizlanishi yoki fizik xususiyatlarini (masalan, kristallanish) rag'batlantirishi mumkin, bu tarkibning bir xilligiga ta'sir qiladi.
Issiq teglar: furosemid siropi, etkazib beruvchilar, ishlab chiqaruvchilar, zavod, ulgurji, sotib olish, narx, ommaviy, sotish